Psorijaza nije samo suha koža — ispod ljusaka koža se obnavlja prebrzo
Ljuske možemo omekšati, ali time još ne zaustavljamo proces koji ih stvara. Kad razumijemo razliku između površine kože, imunosne upale te znakova na noktima i zglobovima, lakše znamo što može učiniti svakodnevna njega, a kad trebamo liječenje.
Nije zarazna. Nije samo suha koža. Može zahvatiti i nokte i zglobove.
Psorijazu zovemo i luskavica. Ako tražiš širi pregled upala kože, počni s dermatitisom; ova je stranica posvećena samo psorijazi.
Kako smo pripremili ovaj članak
Sažetak najvažnijeg
Psorijaza je dugotrajna, imunosno uvjetovana upalna bolest — i nije zarazna.
Kožne stanice mogu nastajati u nekoliko dana umjesto u tjednima, pa se na površini nakupljaju.
Hidratantna i zaštitna njega može smanjiti suhoću, zatezanje i pucanje, ali ne zaustavlja imunosni proces.
Težina ne ovisi samo o veličini područja. Dlanovi, tabani, lice, spolovilo, vlasište ili nokti mogu jako utjecati na život.
Promjene na noktima, otečeni zglobovi, jutarnja ukočenost, bolna peta ili otečen cijeli prst razlog su za liječničku procjenu.
Proširena jako promijenjena koža, brojne gnojne kvržice, vrućica, zimica ili loše opće stanje zahtijevaju brzu medicinsku pomoć.
Ljuske su vidljivi dio procesa, a ne njegov uzrok. Zato ih omekšati nije isto što i liječiti bolest.
Osam mirnih koraka, bez kupnje
Psorijaza slike: što možeš primijetiti
Povuci prstom na telefonu, strelice na računalu. Fotografija prikazuje izgled kože i nije dovoljna za dijagnozu — to potvrđuje liječnik odnosno dermatolog.
Najprije kratki odgovori
Što je psorijaza?
Je li psorijaza zarazna?
Zašto nastaju ljuske?
Kako znam imam li psorijazu ili ekcem?
Može li se psorijaza izliječiti?
Što pomaže kod psorijaze?
Kakva krema ili mast imaju smisla?
Može li psorijaza zahvatiti zglobove?
Kad moram liječniku?
Postoji li posebna dijeta za psorijazu?
Pokretna traka koja teče prebrzo
Zamisli pokretnu traku po kojoj kožne stanice putuju prema površini. Kod psorijaze imunosni sustav šalje pogrešno ubrzane upalne signale, pa traka teče mnogo brže. Nove stanice dolaze na površinu prije nego što su stare uspjele otići — i nastaje nakupljanje.
Imunosni sustav šalje pogrešno ubrzane upalne signale.
Kožne stanice zato sazrijevaju i dolaze na površinu prebrzo.
Površina ih ne može pravodobno ukloniti.
Nastaju uzdignuta, ljuskava područja koja mogu svrbjeti, peći, pucati ili krvariti.
Čini kožu ugodnijom: manje zatezanja, manje pucanja. To je zadaća njege.
Cilja uzrok koji stvara ljuske. To je zadaća liječnika i lijekova.
Koža, upala i ostatak tijela
Psorijaza nije samo ono što vidiš. Da bi razumio što trebaš, pomaže gledati na tri sloja istodobno.
Ljuske, suhoća, pukotine, promjena boje kože, svrbež i bol. To je jedini dio koji možeš primijetiti sam.
Imunosno uvjetovana upala i ubrzano nastajanje kožnih stanica. To ne vidiš — a upravo to cilja liječenje.
Nokti, zglobovi, svakodnevno funkcioniranje, san, psihičko opterećenje i druge zdravstvene povezanosti.
Veličina zahvaćene kože nije jedino mjerilo težine. Malo područje na dlanu, tabanu, licu ili spolovilu može jako utjecati na kretanje, rad, san i raspoloženje. Vidljiva bolest nije površinski problem — a tjeskoba uz nju je razumljiva, a ne pretjerivanje.NICE↗︎
Koje oblike poznajemo?
Oblik govori po kakvom se obrascu bolest pokazuje. Jedna osoba može tijekom vremena imati više od jednog oblika.
| Oblik | Kako može izgledati | Što je važno |
|---|---|---|
| Psorijaza u plakovima | Jasno ograničena, uzdignuta i ljuskava područja. „Plak“ znači jasno ograničeno, nešto uzdignuto područje kože. | Najčešći oblik. |
| Gutatna psorijaza | Mnogo manjih promjena nalik kapljicama. | Može se pojaviti nakon infekcije, osobito kod mlađih. |
| Psorijaza u pregibima | Glatkija, sjajnija i manje ljuskava koža. | Vlaga i trljanje mogu promijeniti izgled. |
| Pustulozna psorijaza | Kvržice ispunjene negnojnim upalnim sadržajem. | Prošireni oblik zajedno s lošim općim stanjem može biti hitan. |
| Eritrodermijska psorijaza | Vrlo proširena, jako upaljena ili opeklini slična koža. | Može biti životno opasna i zahtijeva hitnu pomoć. |
Vlasište, nokti, dlanovi, tabani i spolovilo nisu zasebne vrste bolesti. To su važna mjesta gdje se psorijaza može pokazati — i upravo ta mjesta često najviše utječu na svakodnevicu.AAD↗︎
Na svakom području može izgledati drugačije
Kako se psorijaza razlikuje od sličnih problema?
Tablica u nastavku navodi nagovještaje, a ne dokaze. Nijedno pojedinačno obilježje samo po sebi ne potvrđuje dijagnozu.
| Značajka | Psorijaza: koža koja se obnavlja prebrzo | Ekcem / dermatitis | Seboroični dermatitis | Gljivična infekcija |
|---|---|---|---|---|
| Rub promjene | Često jasnije ograničen | Često manje oštar | Prije svega masnija područja | Može imati aktivniji vanjski rub |
| Ljuske | Često deblje i suše | Mogu biti sitnije ili s pratećim vlaženjem | Često masnije | Izgled se može jako razlikovati |
| Česta područja | Laktovi, koljena, vlasište, nokti | Različito ovisno o vrsti | Vlasište, obrve, uz nos | Bilo gdje na koži |
| Svrbež | Može biti jak | Često vrlo izražen | Često prisutan | Može biti prisutan |
| Dodatni nagovještaji | Nokti, zglobovi, simetričnost | Alergije, iritansi, osjetljiva koža | Masnija koža i perut | Širenje ili dodir s izvorom infekcije |
Podrobnije o srodnim stanjima: ekcem, atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis i suha koža.
Ista upala, drugačija boja
- →Na svjetlijoj koži upaljena područja često su ružičasta ili crvena sa svijetlim ljuskama.
- →Na tamnijoj koži mogu biti ljubičasta, tamnosmeđa ili sivkasta.
- →Nakon smirivanja dulje vrijeme može ostati svjetliji ili tamniji trag.
- →Odsutnost jarko crvene boje ne znači odsutnost upale.
Kad se psorijaza pojavi na mjestu ozljede
Kod nekih ljudi novo ljuskavo područje pojavljuje se tamo gdje je koža bila ozlijeđena ili jako nadražena — nakon češanja, posjekotine, opekline, jakog trljanja ili tetoviranja. To se ne događa svakome i nije čovjekova krivnja.Izvor↗︎
To ne znači da moraš izbjegavati sve aktivnosti. Pomaže nježno postupanje s kožom, sprječavanje sunčanih opeklina i izbjegavanje namjernog uklanjanja ljusaka.
Zašto psorijaza svrbi, peče ili puca?
Zamisli cigle i žbuku: kožne stanice su cigle, masnoće među njima žbuka. Kod psorijaze ta je površina brzo izgrađena i slabije povezana, pa voda brže izlazi, koža se zateže i puca.
Oštećen zaštitni sloj nije glavni uzrok psorijaze. Dio je problema na površini, a ne objašnjenje cijele bolesti. Zato njega čini kožu ugodnijom, ali imunosnu upalu ne zaustavlja.
Budući da pucanje i bol ometaju san i rad, ne opisuj ih kao „samo kozmetički“ problem. Legitiman su razlog za razgovor s liječnikom.
Nokti nisu samo kozmetički problem
Među mogućim promjenama su:
- →sitne udubine na površini nokta;
- →promjena boje;
- →odvajanje nokta od ležišta;
- →zadebljanje ili mrvljenje;
- →promjene kože ispod nokta.
Promjene noktiju važne su i zato što mogu biti povezane s psorijatičnim artritisom — upalom zglobova povezanom s psorijazom. Sve promjene noktiju pak nisu psorijaza: slično mogu izgledati ozljeda ili gljivična infekcija.NICE↗︎
Psorijaza može zahvatiti i zglobove
Kod otprilike 1 od 3 osobe s psorijazom s vremenom se upali i neki zglob. To zovemo psorijatični artritis. Znači pak i: 2 od 3 ga ne dobiju. Koža pritom ne govori ništa – zglobovi mogu oboljeti i onda kad je koža mirna.NIAMS↗︎
Zglobovi su ujutro ukočeni više od pola sata i tek se polako razgibaju.
Zglob je otekao, topao je ili boli, iako se nisi ozlijedio.
Prst na ruci ili nozi debeo je cijelom dužinom, „kao kobasica“.
Boli peta ili mjesto gdje se tetiva hvata za kost – i bez otekline.
Križa bole noću i ujutro, kretanjem se poboljšava – drugačije nego kod „običnih“ leđa.
Pokreti koji su prije bili laki sad su ograničeni ili bolni.
Upala zglobova koja dugo traje bez liječenja može ostaviti trajne posljedice. Rano otkrivena dobro se kontrolira.
Znakove provjeri svake godine, posebno u prvim godinama nakon dijagnoze psorijaze.NICE QS40↗︎EULAR↗︎
Ako primijetiš neki od znakova, reci to liječniku – i ako je koža mirna.
Što može potaknuti ili pogoršati izbijanje?
Sedam stvari koje kod nekih ljudi potiču ili pogoršavaju izbijanje. To nisu pravila: što pogoršava stanje kod jednog, kod drugog nema učinka.AAD↗︎
Osobito upala ždrijela (angina). Kod gutatnog oblika to je najčešći okidač.
Ogrebotina, posjekotina, opeklina ili tijesan remen. Na tom mjestu može narasti nova promjena.
Dulje opterećenje ili težak potres. Tijelo reagira i kožom.
Pušenje i veće količine alkohola. Oboje pogoršava upalu i odgovor na liječenje.
Neki lijekovi za srce, tlak ili mentalno zdravlje mogu pogoršati psorijazu.
Iznenadno napuštanje ili promjena lijekova, osobito kortikosteroida, može potaknuti jako izbijanje.
Umjereno sunce mnogima koristi, a opeklina je ozljeda kože i može potaknuti izbijanje.
Ako sumnjaš da je izbijanje povezano s lijekom, ne prestaj ga uzimati sam. Liječnik može provjeriti povezanost i pronaći sigurniju mogućnost.
Prehrana kao potpora liječenju
- →Ne postoji jedna univerzalna dijeta koja bi psorijazu izliječila.
- →Uravnotežena prehrana, kretanje, prikladna tjelesna težina i prestanak pušenja mogu podupirati opće zdravlje.
- →Prehrana ne zamjenjuje liječenje.
- →Izbacivanje brojnih namirnica bez jasnog razloga može voditi u nedostatke i dodatan stres.
- →Dodaci prehrani, „detox“, protugljivične kure i slični protokoli nisu liječenje psorijaze.
Psorijaza nije posljedica nedostatka discipline. Nastaje zbog upalnog procesa u tijelu, a ne zbog toga što si sinoć jeo.
Mikrobiom i psorijaza: što doista znamo
Mikrobiom su milijarde bakterija i drugih mikroba koji žive na koži i u crijevima. Kod ljudi s psorijazom njihov je sastav često drugačiji. Što to znači? Manje nego što obećavaju oglasi.
Istraživači uspoređuju mikrobe na koži i u crijevima kod ljudi s psorijazom i bez nje.Izvor↗︎
Među skupinama su našli razlike u sastavu mikroba.2025↗︎
Što je bilo prije: uzrokuju li razlike bolest ili bolest uzrokuje razlike. Ili pak oboje mijenja nešto treće – prehrana, lijekovi, pušenje.Studija↗︎
Mogu li kozmetika, probiotik ili posebna dijeta „uravnotežiti mikrobiom“ i time pomoći kod psorijaze. Dokaza za to nema.
Tvrdnja pretječe dokaze. Dijeta, probiotik ili krema psorijazu ne izliječe.
Mikrobi na koži saveznik su koji treba mir: nježno pranje, bez agresivnih dezinficijensa i grubog pilinga. To zovemo njega prijazna mikrobiomu.
Ozbiljna istraživanja teku. Ako mikrobiom ikad postane dio liječenja, to će doći iz istraživanja i preko liječnika, a ne iz oglasa.
Kako liječnici utvrđuju je li riječ o psorijazi?
Upravo zato ni ovaj članak ne nudi upitnik koji bi ti rekao imaš li psorijazu. Dijagnozu potvrđuje liječnik odnosno dermatolog — pregledom koji internetska stranica ne može zamijeniti.
Kako se psorijaza liječi danas?
Liječenje se stupnjuje prema potrebi. Niža razina nije „lošija“ — samo je manje opsežna.
Djeluju na mjestu promjena. Često prvi izbor kod ograničenog opsega.
Dozirana svjetlost prema planu, u zdravstvenoj ustanovi.
Djeluju na cijelo tijelo, pa zahtijevaju praćenje.
Utječu na određene dijelove imunosnog procesa koji pokreće bolest.
Pravilno korišteni lijekovi — uključujući kortikosteroide za nanošenje na kožu — ustaljeni su dio liječenja. Nisu razlog za strah. Kozmetika ih ne zamjenjuje i ima drugačiju zadaću. Što, gdje i koliko dugo koristiti, određuje liječnik.AAD↗︎EuroGuiDerm↗︎
Fototerapija nije isto što i sunčanje
Određena vrsta i količina svjetlosti, prema planu, s postupnim prilagođavanjem. Uvijek ispod granice koja bi kožu oštetila.
Vrijeme, godišnje doba, sat i koža se mijenjaju. Sunčana opeklina može kožu dodatno oštetiti i kod nekih potaknuti nove promjene.
Što svakodnevna njega može učiniti — a što ne može?
- suhoće;
- zatezanja;
- hrapave površine;
- pucanja;
- osjećaja svrbeža zbog suhe kože;
- ugodnijeg svakodnevnog pranja.
- zaustaviti imunosnu upalu;
- izliječiti psorijazu;
- liječiti psorijatični artritis;
- zamijeniti propisane lijekove;
- spriječiti sva buduća izbijanja.
| Vrsta proizvoda | Što čini na površini | Kad može biti koristan | Važno ograničenje |
|---|---|---|---|
| Humektant | Pomaže vezati vodu | Kod isušene kože | Na ispucaloj koži neki sastojci mogu peći |
| Emolijens | Izglađuje i omekšava hrapavu površinu | Kod suhe, ljuskave kože | Ne utječe izravno na imunosnu upalu |
| Okluzivni proizvod | Usporava gubitak vode („okluzivno“ znači da tvori zaštitni sloj) | Kod jako suhih, neorošenih područja | Može promijeniti prodiranje lijeka kroz kožu |
| Proizvod za pranje | Uklanja znoj i nečistoće | Kod kratkog, mlakog pranja | Prečesto ili agresivno pranje može povećati suhoću |
Voda brže isparava, koža se zateže i puca.
Zaštitni sloj usporava gubitak vode. Koža ostaje mekša.
Prekrivanje može povećati prodiranje lijeka u kožu. Zato ga uskladi s liječnikom ili ljekarnikom.NPF↗︎
Kad je potrebna brza pomoć?
Posljednja točka nije manje važna od prvih dviju. Psorijaza je vidljiva bolest i tjeskoba uz nju razumljiv je dio problema, a ne pretjerivanje — vrijedna je razgovora jednako kao i sama koža.
Liječenje prepusti liječniku. A nama možeš povjeriti njegu.
Chicatella ne liječi psorijazu. Ali podupire jako suhu, hrapavu ili ispucalu površinu kože – manje zatezanja, manje pucanja – kad je proizvod pravilno odabran i koža ga dobro podnosi.
Isti zaštitni film koristimo i kod atopijske kože: krema za atopijski dermatitis.
Tvrdnje o proizvodima kozmetičke su i odvojene od medicinskih tvrdnji na ovoj stranici, u skladu s Uredbom EU 1223/2009 i Uredbom EU 655/2013. Kod zglobnih tegoba ili općeg lošeg stanja kozmetika nije odgovor – potraži liječničku procjenu.
Srodni vodiči
U tri koraka do njege za tvoju kožu
Bez nagađanja ... Klikom odgovori na pitanja i preporučit ćemo ti što tvoja koža treba.
Članak pomaže razumjeti psorijazu, njezine oblike i znakove, ali ne može postaviti dijagnozu ni zamijeniti liječnički pregled. Fotografija nije dovoljna za dijagnozu — to potvrđuje liječnik odnosno dermatolog. Chicatellini proizvodi su kozmetički proizvodi za njegu kože i nisu lijekovi.
- 01Psoriasis. NIAMS, National Institutes of Health. ↗︎
- 02What is psoriasis? American Academy of Dermatology. ↗︎
- 03Psoriasis signs and symptoms. AAD. ↗︎
- 04Types of psoriasis. AAD. ↗︎
- 05Psoriasis clinical guidelines. AAD. ↗︎
- 06Psoriasis in different skin tones. AAD. ↗︎
- 07Psoriasis triggers. AAD. ↗︎
- 08Psoriasis treatment. AAD. ↗︎
- 09Phototherapy. AAD. ↗︎
- 10Biologic medicines. AAD. ↗︎
- 11Psoriasis: assessment and management (CG153). NICE. ↗︎
- 12Assessing for psoriatic arthritis (QS40). NICE. ↗︎
- 13Living EuroGuiDerm Guideline for systemic treatment of psoriasis vulgaris. ↗︎
- 14EuroGuiDerm psoriasis guideline, veljača 2025. (PDF). ↗︎
- 15EULAR recommendations for psoriatic arthritis, 2023 update. Annals of the Rheumatic Diseases. ↗︎
- 16National Psoriasis Foundation. ↗︎
- 17Over-the-counter topicals and occlusion. National Psoriasis Foundation. ↗︎
- 18Koebner phenomenon in psoriasis — pregledni članak. PubMed. ↗︎
- 19Gut microbiome and psoriasis — pregled, 2025. ↗︎
- 20Matched-pair microbiome study — pitanje uzročnosti. PubMed. ↗︎
- 21Skin microbiome in psoriasis — pregled. ↗︎




